Hemorragia de origem ginecológica

A hemorragia de origem ginecológica constituí uma causa frequente de consulta médica. Em primeiro lugar, é indispensável determinar o local de proveniência da hemorragia, pois a localização poderá corresponder à vulva, vagina ou colo do útero.

Na mulher em idade fértil, a primeira causa a excluir é uma gravidez complicada por ameaça de aborto, aborto em evolução, ou gravidez ectópica. Nas mulheres não grávidas, as causas mais comuns são patologias estruturais uterinas, como hiperplasia endometrial, pólipos ou miomatose. Também pode co-existir uma anomalia do sistema de coagulação ou disfunção hormonal. As neoplasias, o traumatismo ou infecções são as causas menos frequentes.

Na pós-menopausa ,a hemorragia uterina deve ser cuidadosamente avaliada. A maior parte destes casos são originados pelo endométrio atrófico, mas a possibilidade da existência de um cancro do endométrio obriga à investigação do motivo das perdas. A hemorragia pode ser escassa e acastanhada ou profusa; em ambos em casos, a possibilidade de doença maligna endometrial deve ser despistada.
A ultrassonografia transvaginal (ecografia ginecologia com sonda vaginal) é o exame complementar mais recomendado para avaliar a espessura endometrial e a existência de pólipos, quistos ováricos e outras possíveis origens da hemorragia.

Causas de hemorragias

• Persistência do folículo
• Persisitência do corpo lúteo
• Cervicite
• Carcinoma cervical (colo do útero)
• Endometrite
• Endometriose
• Pólipo endometrial
• Carcioma de endométrio
• Mioma
• Carcinoma da trompa

Fonte: Italfarmaco

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